En tant qu’IDEC (Infirmière Coordinatrice) en EHPAD, vous avez un rôle crucial dans la coordination et la qualité des soins. Voici une liste des procédures incontournables, à la fois pour un classeur de procédures et pour un affichage en infirmerie, en se concentrant sur les éléments obligatoires ou essentiels pour les soins :
Urgences et Situations d’Exception :
- Conduite à tenir en cas d’urgence vitale :
- Arrêt cardio-respiratoire (massage cardiaque, utilisation du défibrillateur, appel des secours – 15 ou 112).
- Réactions allergiques graves (anaphylaxie).
- Hémorragies.
- Malaise avec perte de connaissance.
- Hypoglycémie sévère.
- Gestion des risques :
- Plan bleu (en cas de situation de crise majeure : incendie, catastrophe naturelle, etc.).
- Gestion des alertes sanitaires (épidémies, canicules, etc.).
- Procédure en cas de fugue d’un résident.
- Conduite à tenir face à un résident agité ou violent.
- Transmission des informations :
- Les EIG et EI en EHPAD : Importance et Procédure de DéclarationProcédure de signalement d’événements indésirables (EI).
- Modalités de contact des familles et des personnes de confiance en cas d’urgence.
Soins et Surveillance :
- Administration des médicaments :
- Les 5 B (Bon patient, Bon médicament, Bonne dose, Bonne voie, Bon moment).
- Préparation et administration des médicaments (y compris les formes spécifiques : insuline, patchs, etc.).
- Gestion des erreurs médicamenteuses et procédure de déclaration.
- Surveillance des effets secondaires et indésirables.
- Soins d’hygiène et de confort :
- Protocoles de soins d’hygiène corporelle (toilette, bain, douche).
- Prévention et traitement des escarres.
- Soins de bouche.
- Gestion de l’incontinence.
- Surveillance des paramètres vitaux :
- Mesure de la tension artérielle, du pouls, de la température, de la saturation en oxygène.
- Surveillance de la glycémie.
- Évaluation de la douleur.
- Soins spécifiques :
- Soins de plaies (pansements, surveillance).
- Gestion des sondes (urinaires, gastriques, etc.).
- Oxygénothérapie.
- Prise en charge de la fin de vie :
- Soins palliatifs.
- Gestion de la douleur et des symptômes.
- Accompagnement des familles.
Hygiène et Sécurité :
- Hygiène des mains :
- Friction hydro-alcoolique.
- Lavage des mains.
- Gestion des déchets :
- Tri et élimination des déchets (DASRI : Déchets d’Activités de Soins à Risques Infectieux).
- Utilisation du matériel :
- Maintenance et vérification du matériel médical.
Transmissions et Documentation :
- Dossier de soins :
- Traçabilité des soins.
- Utilisation du dossier informatisé (si applicable).
- Transmissions ciblées :
- Méthode de communication entre les équipes.
Présentation et Affichage :
- Classeur de procédures : Organisé par thèmes, facilement accessible, mis à jour régulièrement.
- Affichage en infirmerie :
- Numéros d’urgence (15, 112, médecin traitant, etc.).
- Conduite à tenir en cas d’urgence vitale.
- Protocole d’hygiène des mains.
- Procédure de signalement d’EI.
Remarques Importantes :
- Cette liste n’est pas exhaustive, elle doit être adaptée aux spécificités de chaque EHPAD.
- Les procédures doivent être validées par le médecin coordonnateur et la direction de l’établissement.
- La formation continue du personnel est essentielle pour la bonne application des procédures.
- Il est crucial de se référer aux recommandations des bonnes pratiques et aux textes réglementaires en vigueur.
En mettant en place ces procédures, vous assurez la sécurité des résidents et la qualité des soins au sein de votre EHPAD. N’hésitez pas à consulter les ressources mises à disposition par les autorités de santé (HAS, ARS) pour compléter ces informations.
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