Dans le paysage de la santé en France, les Ehpad occupent une place particulière. Ces établissements, dédiés à l’accueil des personnes âgées en perte d’autonomie, sont confrontés à des défis majeurs en matière de santé. Parmi ceux-ci, la santé visuelle, auditive et bucco-dentaire des résidents est souvent négligée, malgré son impact significatif sur la qualité de vie.
Cet article propose un tour d’horizon de ces problématiques, en s’appuyant sur des données récentes et pertinentes. Il met en lumière les défis auxquels sont confrontés les Ehpad, mais aussi les initiatives et innovations mises en place pour y répondre.
De l’importance de la prévention à la nécessité d’une meilleure formation du personnel soignant, en passant par l’impact de la pandémie de Covid-19, nous vous invitons à découvrir les enjeux et les solutions pour améliorer la santé visuelle, auditive et bucco-dentaire en Ehpad.
Un sujet d’actualité, au cœur des préoccupations de notre société, qui mérite toute notre attention.
Sommaire
Améliorer La Santé Visuelle, Auditive Et Bucco-dentaire Des Résidents En Ehpad
La santé visuelle est un aspect crucial de la vie en Ehpad. Selon une étude menée par l’Observatoire de la santé visuelle et auditive du groupe Optic 2000, 20% des résidents en Ehpad présentent une perte d’acuité visuelle malgré le port de lunettes. Cette situation a des répercussions sur la vie sociale des résidents et augmente leur peur de tomber.
La santé auditive est également un enjeu majeur. Selon la même étude, 40% des résidents en Ehpad souffrent d’un déficit auditif. Parmi eux, 70% ne portent pas d’aide auditive et 30% présentent une perte d’audition alors qu’ils sont équipés. Cette déficience auditive non ou insuffisamment compensée est associée à une plus grande prévalence de troubles cognitifs.
La santé bucco-dentaire est un autre aspect souvent négligé. Selon l’Union Française pour la Santé Bucco-Dentaire (UFSBD), plus du tiers des personnes âgées en perte d’autonomie souffrent de pathologies bucco-dentaires pouvant avoir des conséquences graves sur leur santé, comme des risques de dénutrition, des pathologies cardiaques, articulaires, des rhumatismes, etc. De plus, la vie en institution réduirait le recours au chirurgien-dentiste de près de 25%, par rapport à la vie à domicile.
Ces problématiques de santé sont d’autant plus préoccupantes qu’elles sont souvent sous-estimées et mal prises en charge. Pourtant, des solutions existent et des initiatives sont mises en place pour améliorer la situation. Par exemple, des formations du personnel soignant en Ehpad sont organisées par l’UFSBD pour améliorer les connaissances et les compétences des équipes soignantes en matière d’hygiène bucco-dentaire. De même, des parcours de soins coordonnés impliquant professionnels de l’audition, de la vision et de la gérontologie sont en cours de mise en place.
Innovations pour la santé en Ehpad : des actions pour le maintien des capacités sensorielles
Dans le contexte des Ehpad, les déficiences sensorielles sont un enjeu de santé publique majeur. Selon une étude menée en Nouvelle-Aquitaine, 35 à 50% des résidents souffrent de pathologies dentaires et bucco-dentaires, 82% des personnes de plus de 60 ans sont concernées par une déficience visuelle et près de 33% par une déficience auditive.
Ces déficiences ont des conséquences directes sur la santé et la qualité de vie des résidents. Elles peuvent entraîner un isolement, des troubles du comportement, un déclin cognitif ou une perte d’autonomie. De plus, l’accès aux soins spécialisés (bucco-dentaires, visuels et auditifs) est souvent difficile, ce qui conduit à une sous-diagnostic et une prise en charge insuffisante de ces problèmes.
Face à ce constat, des initiatives innovantes sont mises en place pour améliorer la situation. Par exemple, le Gérontopôle Nouvelle-Aquitaine, le CCECQA et France Assos Santé Nouvelle-Aquitaine ont récemment publié un guide pratique pour aider les Ehpad à préserver les capacités sensorielles des résidents.
Ce guide, conçu par plus de 30 experts, est structuré autour de quatre thématiques : les fragilités sensorielles et leur prise en compte dans les établissements, la santé visuelle, la santé auditive et la santé bucco-dentaire. Il propose des fiches sur les pathologies, les outils existants, des conseils pratiques, des avis d’experts, le cadre réglementaire et les ressources disponibles.
Grâce à ce guide, les établissements peuvent mener des actions de prévention, de soins, d’appareillage, voire de stimulation sensorielle. Des Ehpad ont déjà mis en place des solutions de télémédecine pour le dépistage, des bilans sensoriels, installé un cabinet dentaire dans leurs locaux ou eu recours à des professionnels mobiles qui se déplacent dans les établissements.
Les retombées positives de ces démarches devraient être largement ressenties : par les résidents eux-mêmes, par les familles, qui verront que le parcours de soin de leur proche est facilité, par les équipes, plus sensibilisées aux déficiences et à leur impact sur la qualité de vie des personnes âgées, et par l’établissement, qui verra sa fréquence d’incidents diminuer.
Impact de la pandémie sur la santé visuelle, auditive et bucco-dentaire en Ehpad
La pandémie de Covid-19 a bouleversé nos vies et nos habitudes, y compris en matière de santé. En Ehpad, les résidents ont été particulièrement touchés, non seulement par le virus lui-même, mais aussi par les conséquences indirectes de la crise sanitaire sur leur santé visuelle, auditive et bucco-dentaire.
Selon une étude menée par Oral-B et l’Union Française de Santé Bucco-Dentaire (UFSBD), 41% des Français font plus attention à leur santé depuis la pandémie, et la santé bucco-dentaire est notamment plus prise à cœur. Cependant, l’accès aux soins dentaires a été fortement impacté par la crise sanitaire, notamment en Ehpad. Les risques liés à l’absence de prise en charge des problèmes bucco-dentaires sont de taille : dénutrition, dégradation de l’image de soi et de la dignité, rupture du lien social.
La carence en soins dentaires pendant le premier confinement a révélé l’importance de former les personnels soignants aux protocoles d’hygiène buccale. Parmi les solutions proposées : l’utilisation de la télémédecine pour le suivi des patients, la mise en place de formations e-learning pluriprofessionnelles, mais avant tout l’absolue nécessité de replacer la bouche au sein du corps humain.
Concernant la santé visuelle et auditive, la pandémie a également eu un impact. Les consultations chez les ophtalmologistes et les audioprothésistes ont été reportées ou annulées, ce qui a pu retarder le diagnostic et la prise en charge de certaines pathologies. De plus, les mesures de distanciation sociale et le port du masque ont pu accentuer l’isolement des résidents souffrant de déficiences visuelles ou auditives.
