Le bilan vaccinal Ehpad publié par Santé publique France distingue deux publics, les résidents et les professionnels, et deux vaccins, contre la grippe et contre la Covid-19. Cet article en détaille les niveaux, les écarts entre catégories de professionnels et le champ de l’enquête, avant de proposer des pistes de travail pour les équipes.
Les faits : ce que dit le bilan sur les résidents et les professionnels
Deux documents à ne pas confondre
Deux documents de Santé publique France nourrissent ce bilan. Le premier est le bulletin national de Santé publique France consacré à la vaccination des adultes, un PDF qui porte l’essentiel des chiffres cités ici. Le second est l’actualité de présentation de Santé publique France, une page plus courte qui reprend certains points. Dans la suite, « le bulletin » désigne toujours le PDF, et « l’actualité » la page de présentation.
Un cadre de recommandations commun aux résidents et aux professionnels
Le bulletin rappelle le cadre : « Les vaccinations annuelles contre la grippe et contre la Covid-19 sont recommandées aux résidents en établissement de soins de suite ou en établissement médico-social quel que soit leur âge, ainsi que pour les personnes vivant dans l’entourage ou en contact régulier avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables aux formes graves de l’infection, y compris les professionnels de santé. » L’actualité formule cette recommandation en nommant explicitement les Ehpad : ces vaccinations sont recommandées aux résidents d’établissements sociaux et médico-sociaux, dont les Ehpad, quel que soit leur âge, ainsi qu’aux professionnels qui y travaillent.
Les résidents d’Ehpad : grippe et Covid
Pour les résidents, le bulletin livre d’abord ses chiffres de couverture de la saison. Les couvertures vaccinales contre la grippe et contre la Covid-19 des résidents des Ehpad lors de la saison 2025-2026 étaient respectivement, de 82,9% [IC95% : 82,4-83,4] et 62,6% [61,5-63,6].
Sur la durée, le bulletin décrit pour la grippe plusieurs années de baisse des couvertures vaccinales contre la grippe des résidents en Ehpad (2022-23 : 87,5% ; 2023-24 : 83,3% ; 2024-2025 : 82,7%), puis il poursuit ainsi : « il est observé, lors de la saison 2025-2026, une hausse des couvertures chez les résidents dans les trois types de structures : Ehpad : +0,2 point, Ehpa : +2,5 points et EHPH : +1,7 point ». Dans le bulletin, les Ehpa désignent les établissements d’hébergement pour personnes âgées hors Ehpad, et les EHPH les établissements pour personnes en situation de handicap.
Des trois valeurs citées, celle des Ehpad est la plus faible. Le bulletin met d’ailleurs cette hausse en perspective pour les résidents d’Ehpad : la couverture vaccinale des résidents en Ehpad reste très inférieure à celles observées en 2008-2009 (91,4%, -8,5 points) ou de 2020-2021 (93,4%).
Pour la Covid-19, le constat du bulletin est formulé sans détour : « La couverture vaccinale contre la Covid-19 des résidents en Ehpad est insuffisante (62,6% [61,5-63,6]), et en diminution sur les deux dernières saisons (2024-2025 : 63,6 % [62,4 – 64,8] ; 2023-2024 : (68,4% [67,3-69,6]) ».
Les professionnels d’Ehpad : une hausse après des années de baisse
Du côté des professionnels exerçant en Ehpad, le bulletin donne les valeurs suivantes. Les couvertures vaccinales contre la grippe et contre la Covid-19 des professionnels exerçant en Ehpad lors de la saison 2025-2026 étaient respectivement, de 25,1% [IC95% : 24,5-25,8] et 4,2% [3,9-4,5]. Le bulletin qualifie le niveau de la grippe en ces termes : En 2025-2026, la couverture vaccinale contre la grippe chez les professionnels est faible et inférieure à 30 % dans tous les types d’ESMS (Ehpad : 25,1 % [24,5-25,8], Ehpa : 23,4 % [17,2-29,6], EHPH : 15,6 % [14,6-16,6]), souligne-t-il, en comparant les types de structures.
Sur l’évolution, le bulletin écrit : « Il est observé, lors de la saison 2025-2026, une hausse des couvertures vaccinales contre la grippe des professionnels exerçant en Ehpad (+4,1 points), après plusieurs années de baisse continue de ces couvertures (2007-2008 : 36% ; 2018-2019 : 31% ; 2021-2022 : 28% ; 2022-2023 : 25% ; 2023-2024 : 22% et 2024-2025 : 21%) ».
Pour la Covid-19, dans sa discussion sur les professionnels des établissements, le bulletin écrit : « Les couvertures vaccinales contre la Covid-19 sont très faibles, avec des valeurs inférieures à 6% quelles que soient les types de structures et les régions. »
Les écarts entre catégories de professionnels
Le bulletin détaille ensuite les écarts entre catégories de professionnels, pour la grippe. Les analyses par catégories de professionnels montrent, comme habituellement observé, des couvertures vaccinales contre la grippe les plus élevées chez les médecins ou pharmaciens (61,7% en Ehpad). Les couvertures vaccinales les plus faibles sont observées chez les ASH (Agent de Service Hospitalier, 19,3 % en Ehpad) et chez les aides-soignants (22,5 %).
Actions de promotion et soutien de la direction
Le bulletin recense aussi les actions de promotion menées par les Ehpad : « L’organisation de la vaccination pour les professionnels au sein des service est proposée par 93,6% des Ehpad, la pose d’affiche par 85,7% des Ehpad et la diffusion d’information sur la grippe par 71,0% des Ehpad ».
Sur le rôle de l’encadrement, le bulletin relève que « La campagne de vaccination contre la grippe des professionnels est soutenue par l’équipe de direction dans à peine plus de la moitié des Ehpad (-35 points par rapport à 2007-2008) ».
Mise en perspective : comparaisons, recommandation et prudence de lecture
Les Ehpad face aux autres types de structures
Le bulletin compare les Ehpad aux autres établissements. Pour la grippe des résidents, la couverture est inférieure dans les autres types d’ESMS (64,7 % [59,4-70,0] dans les Ehpa et 70,8 % [68,1-73,4] dans les EHPH). Pour la Covid chez les résidents, il note : « Dans les Ehpa, moins de la moitié des résidents étaient vaccinés contre la Covid-19 (46,3% [38,0-54,5] et la couverture est en baisse par rapport à la saison précédente (-3,0 points). ».
Une recommandation de la HAS rapportée par le bulletin
Le bulletin rapporte aussi une recommandation de la Haute Autorité de Santé : « En juillet 2026, la Haute Autorité de Santé a recommandé de rendre la vaccination annuelle contre la grippe obligatoire pour l’ensemble des professionnels de santé, avec un déploiement en priorité dans les Ehpad et les USLD. » Le bulletin la présente comme une recommandation de la HAS ; il ne fait pas état d’une obligation. Pour le contexte de cette question, notre article sur l’obligation vaccinale antigrippale annuelle recommandée par la HAS revient sur le débat.
Points de prudence, selon notre lecture
Selon notre lecture, plusieurs éléments invitent à la prudence dans la lecture de ces chiffres. D’abord, le bulletin précise que « La participation à l’enquête était volontaire. » Ensuite, parmi les établissements participants, 2 720 étaient des Ehpad, représentant 36,8 % du nombre total d’Ehpad en France. Les résultats portent donc sur les Ehpad participants, et non sur la totalité des Ehpad : c’est une lecture du média, qui découle de ces deux éléments.
Enfin, pour les professionnels, les données Covid sont moins bien renseignées que celles de la grippe. Le bulletin note : « Il convient de noter que seuls 65% des Ehpad participant ont renseigné des données de vaccination contre la Covid-19 chez les professionnels (contre 93% pour la vaccination grippe) et seuls 24% ont déclaré connaitre complètement ou partiellement l’ensemble des vaccinations contre la Covid-19 réalisées chez les professionnels (contre 56% pour la vaccination grippe) ».
Un repère de population générale chez les personnes âgées
Le bulletin traite aussi, dans une section distincte, de la population générale âgée, hors du champ de l’enquête menée en Ehpad. Il note que la couverture antigrippale augmente de près de 3 points pour la première fois depuis la pandémie de Covid-19, lors de la saison 2025-2026, mais, avec un peu plus de la moitié des personnes âgées de 65 ans et plus vaccinées, elle reste inférieure à l’objectif de 75%. Pour la Covid, le bulletin indique dans la foulée que moins de 20% des personnes de 65 ans et plus ont été vaccinées contre la Covid-19 lors de la saison 2025-2026.
L’actualité précise, pour les personnes de 65 ans et plus, que 57 % sont vaccinées contre la grippe saisonnière, soit une augmentation par rapport à l’année précédente (+3 points). Ces chiffres portent sur la population générale âgée, et non sur les seuls résidents d’Ehpad : ils ne se comparent pas directement aux leurs.
Impact concret par profil métier
Ce qui suit est une lecture du média, que le bulletin ne formule pas : des pistes de travail, et non des constats de Santé publique France.
Directeur d’Ehpad
Le bulletin note que « La campagne de vaccination contre la grippe des professionnels est soutenue par l’équipe de direction dans à peine plus de la moitié des Ehpad ». Une lecture de gestion, que le texte ne formule pas : l’équipe de direction peut se demander comment rendre ce soutien visible auprès des équipes. Notre article sur la manière de mesurer et piloter la couverture vaccinale en Ehpad traite des outils de suivi.
Infirmier coordonnateur (IDEC)
Piste de travail pour l’équipe : confronter l’organisation actuelle de la vaccination des professionnels aux actions que recense le bulletin, puis ajuster le dispositif. Notre article pour organiser une campagne de vaccination en Ehpad peut servir de point de départ.
Médecin coordonnateur
Le bulletin relève des couvertures grippe les plus élevées chez les médecins ou pharmaciens (61,7% en Ehpad). Piste de travail, hors du texte de la source : le médecin coordonnateur peut contribuer, avec la direction, à expliquer aux équipes les recommandations rappelées plus haut.
Infirmier (IDE)
Piste de travail : profiter des soins du quotidien pour rappeler les recommandations et orienter vers la vaccination. Le guide de la vaccination des soignants en Ehpad regroupe des repères sur le sujet.
Aide-soignante
Le bulletin indique que « Les couvertures vaccinales les plus faibles sont observées chez les ASH (Agent de Service Hospitalier, 19,3 % en Ehpad) et chez les aides-soignants (22,5 %). » Une lecture du média : ce constat invite à réfléchir à des formats d’information adaptés au rythme des équipes de soins.
ASH
Les ASH sont cités avec les aides-soignants dans le passage évoqué ci-dessus. Piste de travail : inclure les agents de service dans les temps d’information et les affichages de la campagne, en s’appuyant par exemple sur un kit de prévention des infections respiratoires en Ehpad.
Perspectives
Une lecture du média : la recommandation de la HAS rapportée par le bulletin peut nourrir la réflexion des établissements sur leur dispositif. La préparation de la campagne est abordée dans notre article sur la campagne vaccinale grippe-Covid en Ehpad. Pour situer ce bilan par rapport au précédent, on peut relire notre article sur le précédent bilan.
Questions fréquentes
Qui est concerné par la recommandation de vaccination annuelle en Ehpad ?
Que dit le bulletin sur l’obligation vaccinale des soignants ?
Pourquoi lire ces chiffres avec prudence ?
Sources officielles
- Santé publique France — bulletin national sur la vaccination des adultes
- Santé publique France — actualité sur la vaccination des seniors et des professionnels en Ehpad
