L’alimentation en Ehpad est un enjeu majeur pour la santé et le bien-être des résidents. En effet, une alimentation équilibrée et adaptée aux besoins spécifiques des personnes âgées est essentielle pour prévenir la dénutrition, une problématique qui touche près de 40% des résidents de ces établissements. De plus, l’innovation dans ce domaine, comme le montre le projet NutriChic, peut améliorer l’expérience alimentaire en Ehpad et avoir un impact positif sur la santé des résidents. Enfin, la crise du Covid-19 a mis en évidence l’importance de l’alimentation en Ehpad, avec un impact négatif sur l’état nutritionnel des résidents pendant le confinement. Il est donc essentiel de prendre en compte ces différents aspects pour améliorer l’alimentation en Ehpad et préserver la santé des résidents.
Sommaire
Comment Favoriser Une Alimentation Saine En Ehpad ?
L’alimentation en Ehpad est un sujet crucial. En effet, la dénutrition touche près de 40% des résidents de ces établissements. C’est dire l’importance de l’alimentation en Ehpad et la nécessité d’abandonner les régimes restrictifs qui n’ont pas leur place chez les seniors de plus de 70 ans.
Bien manger pour bien vieillir est le principe de référence lorsqu’il est question de l’alimentation des résidents en maison de retraite et de leur qualité de vie. Les maisons de retraite favorisent aujourd’hui une alimentation variée. En effet, pour un bon apport nutritionnel, il est nécessaire que tous les groupes d’aliments soient représentés.
Les produits laitiers, grâce à leurs apports en calcium, permettent de réduire la fragilité osseuse, et donc les fractures du col du fémur, en cas de chute. Les protéines, contenues principalement dans la viande, les œufs et le poisson, sont essentielles au maintien d’une masse musculaire convenable, garante du tonus de l’individu. Les acides gras, intégrés en quantité suffisante dans l’alimentation des résidents de maison de retraite, permettent de préserver les fonctions cognitives. On les trouve surtout dans les huiles et les mets riches en oméga 3.
Lorsque l’alimentation des résidents de maison de retraite n’est pas satisfaisante, des troubles très dommageables pour leur santé risquent d’apparaître. Un apport calorique trop faible peut entraîner une fatigue ou des vertiges, engendrant de réels risques de chute pour les personnes âgées. En outre, des repas déséquilibrés ou trop gras favoriseront de manière notable le diabète et le cholestérol. La fréquence des maladies rénales est aussi bien plus élevée chez les sujets déshydratés.
Pour prévenir la dénutrition de la personne âgée et favoriser l’alimentation en maison de retraite, les services de restauration et les chefs cuisiniers d’Ehpad suivent des formations spécifiques sur tous les aspects de l’alimentation en maison de retraite (équilibre alimentaire, textures modifiées…). Les soins dentaires peuvent améliorer la mastication et permettent aux résidents de diversifier leurs apports alimentaires par davantage de fruits frais, de viande et de pain.
Souvent, l’alimentation n’est plus le souci prioritaire des résidents en maison de retraite. Afin de leur donner l’envie de se nourrir malgré un plaisir gustatif diminué, les établissements doivent mettre l’accent sur le cadre qui entoure le repas. Une belle table, des couverts ergonomiques facilitant l’alimentation, une bonne hydratation et la créativité des employés de cuisine sont autant d’éléments qui favorisent une bonne alimentation en Ehpad.
NutriChic : une innovation pour le plaisir alimentaire en Ehpad
Le projet NutriChic a vu le jour avec pour objectif principal d’améliorer l’expérience alimentaire en Ehpad pour les résidents et les professionnels. Cette initiative, portée par le Centre Hospitalier Intercommunal de Cornouaille et labellisée par Valorial en 2017, vise à lutter plus efficacement contre la dénutrition et à accroître, par le plaisir alimentaire, le bien-être individuel et collectif.
Le projet NutriChic s’est basé sur une approche sociologique et scientifique, avec la production de livrables pouvant servir à un public large. Il a permis de développer une intelligence collective au service d’un même objectif partagé : le bien-manger des personnes âgées dépendantes accueillies en institution. Il a également permis de décloisonner les secteurs publics et privés et de travailler avec des acteurs du territoire au service d’une même population.
Pour ce projet, un panel de 25 résidents ont été choisis, dans chacun des 3 EHPAD du Centre hospitalier terrains d’expérimentation. L’approche du temps du repas s’est fait sous plusieurs angles : sociologique, gustatif et sensoriel, et environnemental.
Le caractère innovant de NutriChic réside dans sa volonté de partager ces résultats à l’échelle du territoire et d’en faire bénéficier les établissements accueillant des personnes âgées fournis en repas par le GIP Vitalys, en liaison froide. Il y a également dans ce projet une volonté de lutter contre le gaspillage alimentaire : servir mieux et susciter plus de plaisir alimentaire pour jeter moins.
Le projet NutriChic a permis de mettre en place une attention accrue des professionnels portée au temps du repas, en équipe pluridisciplinaire, avec l’aide des professionnels en postes hôteliers. Il a également permis de mieux mesurer le degré de satisfaction individuelle de chaque résident, grâce à l’aide de la diététicienne des EHPAD.
Bien sûr, voici un petit texte de présentation du tableau avec un style journalistique :
Une alimentation saine pour les seniors de plus de 80 ans
Une bonne alimentation est essentielle pour tous, mais elle l’est encore plus pour les seniors de plus de 80 ans. En effet, à cet âge, les besoins nutritionnels évoluent et il est important de veiller à consommer les bons aliments pour rester en bonne santé.
Un tableau présentant les avantages d’une alimentation saine pour les seniors de plus de 80 ans a été publié récemment par le gouvernement français. Ce tableau montre que les aliments les plus bénéfiques pour les seniors sont les fruits, les légumes, les protéines, les fibres, le calcium, la vitamine D et l’eau.
Les fruits et légumes sont une excellente source de vitamines, de minéraux et de fibres. Ils peuvent aider à prévenir les maladies chroniques, telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le cancer. Ils peuvent également aider à améliorer la digestion, la santé des yeux et la santé de la peau.
Les protéines sont essentielles pour maintenir la masse musculaire et la force. Elles peuvent également aider à réduire le risque de fractures. Les bonnes sources de protéines comprennent la viande maigre, le poisson, les œufs, les légumineuses et les produits laitiers.
Les fibres sont essentielles pour une bonne digestion. Elles peuvent également aider à réduire le risque de constipation, de diabète de type 2 et de maladies cardiaques. Les bonnes sources de fibres comprennent les fruits, les légumes, les céréales complètes et les légumineuses.
Le calcium est essentiel pour la santé des os. Il peut aider à prévenir l’ostéoporose, une maladie qui affaiblit les os et les rend plus susceptibles de se fracturer. Les bonnes sources de calcium comprennent le lait, les produits laitiers, le poisson, les légumes verts feuillus et les noix.
La vitamine D est essentielle pour l’absorption du calcium. Elle peut également aider à réduire le risque de fractures, de maladies cardiaques et de certains types de cancer. Les bonnes sources de vitamine D comprennent le soleil, les poissons gras, les œufs et les produits enrichis en vitamine D.
L’eau est essentielle pour la vie. Elle est nécessaire pour hydrater le corps et pour maintenir les organes en bon état de fonctionnement. Les adultes doivent boire environ 1,5 litre d’eau par jour.
| Aliment | Quel est l’avantage pour les seniors de plus de 80 ans ? |
|---|---|
| Fruits et légumes | Les fruits et légumes sont une excellente source de vitamines, de minéraux et de fibres. Ils peuvent aider à prévenir les maladies chroniques, telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le cancer. Ils peuvent également aider à améliorer la digestion, la santé des yeux et la santé de la peau. |
| Protéines | Les protéines sont essentielles pour maintenir la masse musculaire et la force. Elles peuvent également aider à réduire le risque de fractures. Les bonnes sources de protéines comprennent la viande maigre, le poisson, les œufs, les légumineuses et les produits laitiers. |
| Fibres | Les fibres sont essentielles pour une bonne digestion. Elles peuvent également aider à réduire le risque de constipation, de diabète de type 2 et de maladies cardiaques. Les bonnes sources de fibres comprennent les fruits, les légumes, les céréales complètes et les légumineuses. |
| Calcium | Le calcium est essentiel pour la santé des os. Il peut aider à prévenir l’ostéoporose, une maladie qui affaiblit les os et les rend plus susceptibles de se fracturer. Les bonnes sources de calcium comprennent le lait, les produits laitiers, le poisson, les légumes verts feuillus et les noix. |
| Vitamine D | La vitamine D est essentielle pour l’absorption du calcium. Elle peut également aider à réduire le risque de fractures, de maladies cardiaques et de certains types de cancer. Les bonnes sources de vitamine D comprennent le soleil, les poissons gras, les œufs et les produits enrichis en vitamine D. |
| Eau | L’eau est essentielle pour la vie. Elle est nécessaire pour hydrater le corps et pour maintenir les organes en bon état de fonctionnement. Les adultes doivent boire environ 1,5 litre d’eau par jour. |
Il est important de noter que les besoins nutritionnels des personnes âgées peuvent varier en fonction de leur état de santé et de leur niveau d’activité physique. Il est donc toujours préférable de consulter un diététicien ou un autre professionnel de la santé pour élaborer un plan nutritionnel adapté.
Covid-19 et Ehpad : l’impact sur l’alimentation des résidents
La crise du Covid-19 a eu un impact considérable sur l’alimentation des résidents en Ehpad. Le confinement, nécessaire pour protéger les résidents du virus, a perturbé leurs habitudes de vie, y compris leurs habitudes alimentaires. L’Agence Régionale de Santé (ARS) de la Nouvelle Aquitaine a mené une étude pour comprendre les conséquences de cette situation sur les résidents d’Ehpads.
L’étude a porté sur 579 résidents vivant dans 9 Ehpad après le confinement de mars 2020. Les résultats ont été comparés aux données recueillies par les aides-soignants avant le confinement. Les résidents étaient majoritairement des femmes (73,7 %), âgées de 87,6 ans en moyenne. Près de 70 % étaient classifiés comme déments et 24 % nécessitaient une aide humaine pour les repas.
Malgré l’absence de décès lié au Covid-19 dans les Ehpad pendant la période d’évaluation, l’étude a révélé un impact négatif du confinement sur l’état nutritionnel des résidents. En effet, la prévalence de la dénutrition sévère est passée de 3,4 % à 7,6 % et celle de la dénutrition de 7,6 % à 13,9 %. Les résidents de poids normal représentaient 35 % contre 39 % avant le confinement, ceux en surpoids 17,4 % contre 20,8 % et ceux obèses 25,4 % contre 27 %.
Ces changements sont probablement dus aux modifications d’alimentation pendant le confinement. Dans 4 Ehpad, les conditions et contenus des repas ont été modifiés : repas en chambres privilégiés, problèmes d’approvisionnement, utilisation de plats de remplacement modifiant l’équilibre alimentaire des résidents. Mais ces changements sont aussi liés aux perturbations importantes en termes de vie psychologique, d’organisation de la vie quotidienne et d’isolement par rapport aux familles.
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