Désamorcer un refus de soin chez une personne ayant un trouble neurocognitif

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Un support prêt à animer en quinze minutes pour distinguer un refus qui exprime un trouble d’un refus qui exerce un droit — et savoir reporter sans renoncer.Fichier PowerPoint modifiable · 15 diapositives · quiz et checklist inclus · rattaché aux critères HAS 2.2.2 et 2.2.6 · téléchargement immédiat.

Disponible dans un pack PACK INTÉGRAL : Neuro-Gériatrie & Troubles du Comportement (16 ressources) — économisez 110,50 €
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Mini-formation · Méthode ANCRE
Désamorcer un refus de soin
Un support prêt à animer en quinze minutes pour distinguer un refus qui exprime un trouble d’un refus qui exerce un droit — et savoir reporter sans renoncer.
Cette formation répond aux critères 2.2.2, 2.2.6 du référentiel HAS.
  • 15 diapositives
  • 15 minutes en présentiel
  • PowerPoint modifiable
  • Quiz et checklist inclus
  • Sources officielles vérifiées
Ajouter au panier — 9,90 € Fichier .pptx envoyé immédiatement après paiement · usage illimité dans votre établissement
Évaluation de la qualité
Une procédure écrite montre que la règle existe. Elle ne montre pas que vos équipes se la sont appropriée. L’évaluateur, lui, croise trois éléments : la consultation documentaire, l’entretien avec les professionnels et l’observation des pratiques.
Référentiel HAS — Manuel d’évaluation de la qualité des ESSMS (8 juillet 2025)
Thématique
Droits de la personne accompagnée
Chapitre
Chapitre 3 — L’ESSMS
Objectif
2.2 — Exercice des droits fondamentaux et des libertés individuelles
2.2.2
Les professionnels respectent la dignité et l’intégrité de la personne accompagnée.
2.2.6
L’ESSMS favorise l’exercice des droits et libertés de la personne accompagnée.
Le conseil malin

Un trouble du comportement ne se traite pas sujet par sujet

L’agitation du soir, le refus de la toilette, les cris, la déambulation : ce sont rarement des problèmes séparés. Ils partent de la même maladie et se répondent les uns aux autres. Et devant l’évaluateur, la formation ne remplace pas la procédure écrite — les deux se complètent.
Toute la famille

Pack INTÉGRAL Neuro-Gériatrie & Troubles du Comportement

15 mini-formations sur toute la chaîne des troubles neurocognitifs : comprendre la maladie, les stades précoce et avancé, la communication adaptée, l’agressivité, le refus de soin, les cris, la déambulation, les fugues, la désorientation, l’alimentation, l’anxiété du soir, les idées délirantes, les hallucinations et les activités non médicamenteuses. De quoi tenir une séance par mois pendant plus d’un an.
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✓ Cette formation est incluse dans le pack
L’autre moitié de la preuve

Pack Soins & santé du résident — les procédures

Les procédures écrites qui répondent aux mêmes critères : prise en charge des troubles du comportement liés aux troubles neurocognitifs, activités et approches non médicamenteuses, évaluation et prise en charge de la douleur, accompagnement en santé mentale et psychique. La formation prouve que vos équipes se sont approprié la règle ; la procédure prouve que la règle existe.
54,90 €
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Complémentaire : mêmes critères, autre pièce du dossier
Notre engagement

Zéro approximation : chaque affirmation est sourcée

Rien n’est écrit de mémoire. Chaque chiffre, chaque durée et chaque règle de ce support provient de l’une de ces sources — et de rien d’autre.

Le référentiel HAS

Manuel d’évaluation de la qualité des ESSMS. Les critères sont repris à l’identique, avec leur libellé exact et la mention de leur caractère impératif lorsque c’est le cas.

Les recommandations de bonnes pratiques

Haute Autorité de santé, dans leur version en vigueur, sur les troubles du comportement, l’accompagnement des personnes atteintes d’une maladie neuro-dégénérative et les interventions non médicamenteuses. Le millésime de chaque recommandation a été vérifié.

Le cadre juridique

code de l’action sociale et des familles pour les droits de la personne accueillie, code de la santé publique pour le consentement et la dignité. Chaque article a été vérifié en vigueur.
Ce qui ne peut pas être vérifié n’entre pas dans nos supports. Aucun texte abrogé, aucun chiffre sans source, aucune formule vague renvoyant à une réglementation qui ne serait pas citée. Plusieurs affirmations couramment enseignées sur les troubles du comportement n’ont pas été retenues faute de source officielle. Elles sont consignées dans le dossier de preuves de la famille, et les supports ne les avancent pas.
Aperçu

À quoi ressemble le support

Diapositive de la mini-formation Désamorcer un refus de soin — la mise en situation d'ouverture
La mise en situation d’ouverture
Diapositive de la mini-formation Désamorcer un refus de soin — le rattachement au référentiel has
Le rattachement au référentiel HAS
Diapositive de la mini-formation Désamorcer un refus de soin — les gestes, illustrés et sourcés
Les gestes, illustrés et sourcés
Fichier PowerPoint entièrement modifiable : vous pouvez y ajouter le nom de votre établissement, adapter un exemple à votre organisation ou retirer une diapositive.
Le détail

Ce que contient votre support, diapositive par diapositive

Quinze diapositives, organisées en quatre temps. Chaque temps a une fonction pédagogique précise.
Phase 1

L’Accroche

1
Désamorcer un refus de soin. Madame Ferreira serre les lèvres et détourne la tête dès que la brosse à dents approche. Troisième refus de la matinée. L’aide-soignante hésite : insister une dernière fois, ou renoncer au soin bucco-dentaire du jour
2
Le réflexe qui force, et pourquoi il tombe à côté. « Il faut bien que le soin se fasse. »
Phase 2

La Notion Clé

3
Ce que l’évaluateur vient vérifier. Un trouble perturbateur est un comportement dérangeant ou dangereux, observé au cours d’un trouble neurocognitif. Il n’existe pas d’agressivité sans cause ; l’effet iatrogène s’écarte en premier. Un refus, lui, peut être un droit exercé.
4
Le refus comme message, la personne comme boussole. Ce que le refus peut signaler
5
Ce que dit le droit. Refuser un traitement est un droit ; et rien ne se fait sans un consentement libre et éclairé, que la personne peut retirer quand elle veut. Il doit être systématiquement recherché lorsque la personne est apte à exprimer sa volonté.
6
Quand la personne ne peut plus dire non. Si la personne n’est plus apte à consentir, il s’agit de rechercher son assentiment et de donner tout son sens à son avis, même en incapacité d’émettre un consentement pleinement libre et éclairé.
Phase 3

Le Cas Pratique

7
Le brossage de dents qui n’aura pas lieu ce matin. Madame Ferreira détourne la tête trois fois devant la brosse à dents
8
Reporter n’est pas renoncer. Chercher des alternatives lorsqu’un soin peut être à l’origine d’un trouble du comportement.
9
Revenir autrement, plus tard. Changer de sujet, laisser passer le moment, réessayer plus tard : la conduite que recommande la HAS plutôt que d’insister.
10
Ce que Madame Ferreira nous apprend. Un refus de soin n’est pas toujours un trouble du comportement, parfois c’est un droit exercé
Phase 4

L’Ancrage

11
Quiz — question 1. Une personne détourne la tête trois fois devant le soin d’hygiène. Que faites-vous
12
Quiz — questions 2 et 3. Question 2 — La personne n’est plus en état d’exprimer sa volonté. Que fait-on avant toute intervention non urgente
13
Les réponses. Les réponses
14
Ma checklist. Si la personne ne peut plus consentir
15
Le message clé. Le médecin doit respecter cette volonté, une fois la personne informée de ce que son choix implique.
La méthode

Pourquoi ce format tient réellement en quinze minutes

La méthode ANCRE structure chaque support en quatre temps : l’accroche, la notion clé, le cas pratique, l’ancrage. Elle vise une chose précise : qu’un geste change dès la fin de la séance.

Calibré pour une vraie séance courte

Les diapositives sont volontairement peu chargées : ce qui est à l’écran sert de repère, le développement appartient à celui qui anime. C’est ce qui permet de tenir le format sans réciter.

Du terrain, pas de la théorie

Un cas fil rouge traverse tout le support, avec des situations que les équipes reconnaissent immédiatement.

Sans jargon, orienté geste

Chaque règle est traduite en action : dans quel ordre, avec quoi, pendant combien de temps. Les termes techniques sont expliqués à leur première apparition.

Avec de quoi vérifier les acquis

Un quiz corrigé et une checklist terrain sont intégrés au support. La checklist s’imprime et s’affiche : c’est elle qui fait vivre la formation après la séance.
En pratique

Pour qui, et comment l’animer

Aides-soignants et ASH

Ce sont eux qui affrontent le refus, le cri, la déambulation, souvent seuls et sans relais immédiat. Le support est écrit pour eux, sans prérequis théorique.

Infirmiers et psychologues

Pour la recherche de cause, l’analyse en équipe, la place du médicament et la traçabilité de ce qui a été observé.

IDEC, médecin coordonnateur et direction

Vous animez la séance sans la préparer : le déroulé, le cas pratique, les questions et la correction sont déjà écrits.
Téléchargez le fichier et ajoutez, si vous le souhaitez, le nom de votre établissement sur la première diapositive.
Réunissez l’équipe quinze minutes — en transmission, en début de poste ou lors d’un quart d’heure sécurité.
Déroulez les quinze diapositives, puis faites le quiz à l’oral : c’est le moment où les habitudes se disent.
Imprimez la checklist, affichez-la dans le service, et conservez la trace de la séance pour votre dossier d’évaluation.
Pour aller plus loin

Et si vos équipes se formaient toute l’année ?

SOS EHPAD Academy réunit l’ensemble de nos supports sur une plateforme en ligne, avec un suivi par professionnel. Vos équipes ne se contentent plus d’assister à une séance : elles valident leurs acquis.
Questionnaires notésUn QCM par support, corrigé automatiquement, avec un certificat à la clé
Suivi par établissementQui a suivi quoi, et un bilan de formation exportable
Couverture HASLe détail de vos critères couverts, critère par critère
Découvrir SOS EHPAD Academy
Questions fréquentes

Ce que l’on nous demande le plus souvent

Le support est-il à jour ?

Oui. Il est construit sur le Manuel d’évaluation de la qualité des ESSMS dans sa version du 8 juillet 2025 et sur les recommandations en vigueur. Les textes cités ont été vérifiés à la date de publication.

Puis-je le modifier et y mettre le nom de mon établissement ?

Oui. C’est un fichier PowerPoint entièrement modifiable : textes, exemples, ordre des diapositives. L’usage est illimité au sein de votre établissement, et il est même recommandé d’adapter les exemples à votre organisation.

Faut-il être formateur pour l’animer ?

Non. Le déroulé est écrit pour être suivi tel quel par un IDEC, un référent ou un cadre. Les questions du quiz et leurs corrections sont dans le support.

Peut-on faire le soin quand même, dans l’intérêt de la personne ?

Le code de la santé publique est clair : aucun acte ne peut être pratiqué sans consentement libre et éclairé, et ce consentement peut être retiré à tout moment. La HAS, elle, recommande de ne pas obliger, de changer de sujet et de réessayer plus tard.

Quelle différence avec la procédure sur le même sujet ?

La procédure écrit la règle applicable dans votre établissement : c’est le document que l’évaluateur consulte. La formation fait que vos équipes se l’approprient : c’est ce que l’évaluateur vérifie en entretien. Les deux sont complémentaires, et se répondent critère par critère.

Votre prochaine séance sur le refus de soin est prête

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Édition Juillet 2026 · conforme au Manuel d’évaluation HAS du 8 juillet 2025 · critères 2.2.2, 2.2.6

Le bon calcul

Cette ressource existe aussi en offre groupée : voici ce que vous coûte chaque option.

À l’unité

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  • Une seule commande, tout téléchargeable immédiatement

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