Une nouvelle ère s’ouvre pour l’accès aux soins dentaires des résidents en EHPAD. Dès janvier 2026, le dispositif Dentistadom permet aux chirurgiens-dentistes libéraux d’intervenir directement au domicile ou en établissement auprès des personnes âgées dépendantes et des personnes handicapées. Officialisée par arrêté ministériel le 17 décembre, cette expérimentation nationale vise à répondre à un enjeu majeur : faciliter la prise en charge bucco-dentaire de ceux qui ne peuvent plus se déplacer en cabinet.
Sommaire
- Un dispositif pensé pour les publics les plus fragiles
- Un cadre légal solide pour trois ans et demi
- Pourquoi ce dispositif est essentiel pour les EHPAD
- Comment adhérer au dispositif en tant qu’EHPAD
- Les enjeux opérationnels et les questions en suspens
- Dentistadom et la dynamique qualité en EHPAD
- Perspectives et suites attendues
Un dispositif pensé pour les publics les plus fragiles
L’expérimentation Dentistadom cible prioritairement les personnes en perte d’autonomie, qu’elles vivent en EHPAD, en résidence autonomie ou à domicile. Concrètement, il s’agit de permettre à des résidents comme Bernadette, 94 ans, qui ne peut plus quitter son fauteuil mais souhaite simplement « remanger normalement », ou Jean, 88 ans, qui aimerait retrouver le sourire, d’accéder enfin à des soins adaptés.
Le dispositif s’adresse également aux personnes en situation de handicap, comme Samuel, 34 ans, atteint d’une myopathie de Duchenne et qui a besoin d’un simple détartrage. Dans tous les cas, l’objectif reste le même : restaurer confort, dignité et qualité de vie grâce à une santé bucco-dentaire préservée.
L’Association française des chirurgiens-dentistes à domicile (AFCDAD), porteur du projet, qualifie Dentistadom d’« aboutissement de plusieurs années de persévérance pour un exercice structuré, reconnu et attractif ».
Cette initiative répond à un besoin criant. En effet, de nombreux résidents d’EHPAD présentent des pathologies bucco-dentaires non traitées, faute d’accès aux soins. Les déplacements en cabinet deviennent impossibles avec l’avancée en âge ou l’aggravation de certaines pathologies. Le lien entre santé bucco-dentaire et santé globale est pourtant établi : douleurs, infections, dénutrition ou isolement social en découlent souvent.
Un cadre légal solide pour trois ans et demi
L’arrêté du 17 décembre 2025, publié au Journal Officiel le 21 décembre, officialise le lancement de Dentistadom dans le cadre de l’article 51 de la loi de modernisation du système de santé. Cette disposition permet des expérimentations dérogatoires, offrant la possibilité de tester de nouveaux modes d’organisation des soins avant une éventuelle généralisation.
Calendrier et durée
- Démarrage : 1er janvier 2026
- Fin prévue : 30 juin 2029
- Durée totale : 3 ans et 6 mois
L’expérimentation est nationale : elle s’adresse à l’ensemble du territoire français, sans restriction géographique. Tout chirurgien-dentiste libéral peut y adhérer en rejoignant le réseau de l’AFCDAD.
IDEC : Arrêtez de créer vos supports de formation.
Pourquoi réinventer la roue ? Accédez à +200 PowerPoints, Procédures et Vidéos prêts à l’emploi. Téléchargez en 1 clic, projetez, et formez vos équipes sans effort.
J’accède au stock illimitéSoutiens institutionnels unanimes
Le Conseil national de l’Ordre des chirurgiens-dentistes a publiquement salué cette avancée le 21 décembre, la qualifiant d’« initiative ambitieuse » et d’« avancée majeure pour un accès égalitaire aux soins ». L’institution remercie l’AFCDAD pour son travail de longue haleine et encourage les praticiens à s’engager dans ce nouveau mode d’exercice.
Aucune opposition n’a été signalée à ce jour. Le consensus est net : Dentistadom constitue une réponse concrète à une inégalité d’accès aux soins longtemps ignorée.
Pourquoi ce dispositif est essentiel pour les EHPAD
Pour les équipes en établissement, Dentistadom représente bien plus qu’une simple offre de soins supplémentaire. Il s’inscrit dans une logique globale d’amélioration de la qualité de vie et de prévention des complications liées à une mauvaise santé bucco-dentaire.
Les bénéfices attendus pour les résidents et les établissements
Pour les résidents :
– Réduction de la douleur et des infections bucco-dentaires
– Amélioration de la mastication et prévention de la dénutrition
– Restauration de l’estime de soi et du lien social
– Accès à des soins adaptés sans stress lié au transport
Pour les équipes soignantes :
– Diminution des situations de crise (douleurs aiguës, refus alimentaire)
– Meilleur suivi de la santé globale des résidents grâce à un état bucco-dentaire stabilisé
– Renforcement de la prise en charge pluridisciplinaire, en lien avec le médecin coordonnateur et l’IDEC
– Valorisation de la démarche qualité et bientraitance au sein de l’établissement
Les EHPAD qui intègrent le dispositif pourront également valoriser cette offre dans le cadre de la certification HAS, notamment sur les critères liés à la dignité, à la continuité des soins et à la personnalisation du projet de vie.
Un public particulièrement vulnérable
Les données récentes de l’Insee (2024) rappellent l’ampleur du besoin. En France métropolitaine, 7,2 % des 16-64 ans se déclarent en situation de handicap, une proportion en hausse depuis 2008, notamment chez les 35-54 ans. Près d’un tiers de ces personnes vivent en privation matérielle ou sociale, et 52 % ne peuvent affronter une dépense imprévue de 1 000 €, contre 30 % en population générale.
Ces chiffres illustrent une vulnérabilité accrue face aux soins de santé, y compris bucco-dentaires, souvent perçus comme secondaires ou reportés faute de moyens ou d’accessibilité. En EHPAD, la perte d’autonomie rend cette situation encore plus critique : les résidents classés GIR 2 ou GIR 3 nécessitent un accompagnement renforcé et ne peuvent, pour la plupart, accéder seuls à un cabinet dentaire.
Comment adhérer au dispositif en tant qu’EHPAD
Le déploiement de Dentistadom repose sur la constitution d’un réseau de praticiens volontaires. Si les modalités précises d’adhésion pour les établissements ne sont pas encore entièrement détaillées à la fin décembre, plusieurs points ressortent clairement.
Pour les chirurgiens-dentistes
- Adhésion via l’AFCDAD
- Exercice structuré et reconnu
- Possibilité de proposer des soins adaptés à domicile : détartrage, soins conservateurs, prothèses, etc.
Pour les EHPAD : anticiper et faciliter l’organisation
Les directeurs, IDEC et équipes soignantes peuvent d’ores et déjà se préparer :
1. Identifier les besoins en interne
– Recenser les résidents nécessitant des soins bucco-dentaires
– Mobiliser le médecin coordonnateur pour évaluer les priorités
– Utiliser les temps de coordination pluridisciplinaire pour intégrer ce sujet
2. Faciliter l’intervention des praticiens
– Prévoir un espace adapté (chambre du résident ou salle de soins)
– Organiser la logistique : présence d’un soignant, transmission d’informations médicales, consentement du résident ou de son représentant légal
– Assurer la traçabilité des interventions dans le dossier de soins
3. Informer les familles et les résidents
– Communiquer sur cette nouvelle offre de soins
– Rassurer sur les conditions d’intervention (hygiène, équipement mobile, sécurité)
4. Intégrer Dentistadom dans le projet de soins personnalisé
– Mentionner les suivis bucco-dentaires dans le projet de vie
– Coordonner avec le planning des soins pour éviter les doublons ou les oublis
Des pistes pratiques pour optimiser l’adhésion
Les établissements peuvent également anticiper en formant leurs équipes sur l’importance de la santé bucco-dentaire et sur les gestes de première ligne : surveillance quotidienne, hygiène bucco-dentaire, repérage des signes d’alerte (douleur, saignement, refus alimentaire). Des formations en ligne peuvent compléter cette montée en compétences.
Exemple concret : Un EHPAD de 80 lits identifie 15 résidents nécessitant une intervention dentaire. L’IDEC contacte l’AFCDAD pour mettre en place une visite mensuelle d’un praticien adhérent. Les soins sont réalisés sur place, dans le respect du confort et de la dignité de chaque résident.
Les enjeux opérationnels et les questions en suspens
Si le cadre légal et le calendrier sont désormais clairs, plusieurs aspects pratiques restent à préciser au fur et à mesure du déploiement.
Ce que l’on sait aujourd’hui
- Les chirurgiens-dentistes interviennent avec du matériel mobile adapté
- Les soins visés incluent : détartrage, soins conservateurs, prothèses, extractions simples
- Le dispositif s’inscrit dans une logique de soins de ville délocalisés, avec facturation via l’Assurance maladie
Ce qui reste à clarifier
- Tarification : reste-t-elle alignée sur les actes en cabinet ou intègre-t-elle une majoration pour déplacement ?
- Équipement : quels moyens techniques les praticiens peuvent-ils mobiliser (fauteuil mobile, éclairage, aspiration) ?
- Formation spécifique : une formation à la prise en charge des personnes âgées ou handicapées est-elle prévue pour les praticiens adhérents ?
- Nombre de praticiens engagés : aucune donnée n’est disponible fin décembre sur le nombre d’adhésions au réseau AFCDAD
Les retours d’expérience des premiers mois permettront d’affiner le dispositif et de lever ces incertitudes. Les établissements qui souhaitent s’engager dès janvier 2026 pourront ainsi faire remonter leurs besoins et leurs suggestions.
Dentistadom et la dynamique qualité en EHPAD
L’arrivée de Dentistadom s’inscrit dans un mouvement plus large de structuration de l’offre de soins en établissement. Plusieurs dispositifs récents convergent pour renforcer l’accès aux soins des personnes âgées et handicapées :
– Les groupements territoriaux de santé médico-sociale (GTSMS) pour favoriser la coordination entre professionnels
– Les mesures du PLFSS 2026 visant à améliorer les financements des EHPAD en fonction du niveau de dépendance (cf. GMP et dotations)
– Les actions de prévention de la dénutrition, dont la santé bucco-dentaire est un levier majeur
En intégrant Dentistadom dans leur stratégie qualité, les EHPAD peuvent :
– Renforcer leur attractivité auprès des familles
– Améliorer les indicateurs de santé des résidents (nutrition, douleur, bien-être)
– Réduire les hospitalisations évitables liées à des complications dentaires (abcès, dénutrition)
– Valoriser leur engagement dans une approche pluridisciplinaire
Les IDEC et directeurs pourront également intégrer ce sujet dans les réunions de pilotage qualité, en lien avec les axes de la certification HAS et les objectifs du projet d’établissement.
Perspectives et suites attendues
Le lancement officiel de Dentistadom au 1er janvier 2026 marque une première étape. Les trois années et demie d’expérimentation permettront d’évaluer plusieurs dimensions :
– L’adhésion des praticiens : combien de dentistes rejoindront le réseau AFCDAD et dans quelles régions ?
– L’impact sur la santé des bénéficiaires : amélioration de l’état bucco-dentaire, réduction des douleurs, effets sur la nutrition et le bien-être
– La satisfaction des établissements : facilité d’organisation, qualité des interventions, retours des équipes et des familles
– La soutenabilité économique : modèle de financement, coûts pour les résidents et les établissements, remboursements par l’Assurance maladie
Un bilan intermédiaire sera probablement réalisé à mi-parcours, permettant d’ajuster le dispositif avant une éventuelle généralisation. Les acteurs de terrain, en particulier les EHPAD, joueront un rôle clé dans la réussite de cette expérimentation.
Recommandations pour les établissements
À court terme (janvier-mars 2026) :
– Se renseigner auprès de l’AFCDAD sur les praticiens disponibles dans le secteur
– Sensibiliser les équipes à l’importance de la santé bucco-dentaire
– Identifier les résidents prioritaires
À moyen terme (2026-2027) :
– Intégrer Dentistadom dans le projet de soins et le projet d’établissement
– Évaluer les résultats : nombre de résidents pris en charge, satisfaction, complications évitées
– Partager les retours d’expérience avec les autres établissements du territoire
À long terme (2028-2029) :
– Contribuer au bilan national de l’expérimentation
– Préparer la transition vers une offre pérennisée si le dispositif est généralisé
– Former de nouveaux professionnels (stagiaires, nouveaux embauchés) aux protocoles de coordination avec les dentistes à domicile
Dentistadom ouvre une voie concrète pour réduire les inégalités d’accès aux soins bucco-dentaires. En permettant aux chirurgiens-dentistes d’intervenir directement auprès des personnes âgées dépendantes et des personnes handicapées, ce dispositif répond à un besoin criant et longtemps négligé. Pour les EHPAD, c’est une opportunité de renforcer la qualité de vie des résidents, de valoriser leur démarche de bientraitance et de s’inscrire dans une dynamique de soins coordonnés. Reste désormais à mobiliser les praticiens, à organiser les interventions et à partager les bonnes pratiques pour faire de cette expérimentation un succès durable.
Vous devez être connecté pour poster un commentaire.